Нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона, являются одними из наиболее актуальных и социально значимых болезней в современном мире. Число пациентов с данными диагнозами неуклонно увеличивается в мире в связи с ростом продолжительности жизни и ухудшением экологической обстановки. Одним из наиболее приоритетных направлений нейронаук в 21 веке является получение новых знаний о нейродегеративных заболеваниях с позиций трансляционной, персонализированной и профилактической медицины. В докладе будут освещены современные представления о природе нейродегенеративных заболеваний и возможностях их ранней диагностики и профилактики.

Будет представлен обзор последних достижений космической медицины, в частности, в вопросах, связанных с работой нервной системы в условиях микрогравитации. Внимание будет уделено вкладу исследований в области космической медицины в понимание клинических вопросов неврологии.

Нарушения нейропластичности являются общей основой патогенеза всех заболеваний мозга. Эти изменения охватывают всю иерархию уровней пластичности мозга от молекулярной до сетевой. Несмотря на несомненные специфические особенности нарушений пластичности, соответствующие конкретным заболеваниям, имеются общие изменения, которые в значительной степени связаны со сдвигами регуляторных систем в масштабах целого организма. В первую очередь это касается нейрогуморального контроля, осуществляемого гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной системой. В докладе рассмотрены экспериментальные и клинические данные о том, как эта система обеспечивает согласованное функционирование ключевых компонентов и механизмов нейропластичности: нейрогенеза, глутаматергической нейротрансмиссии, микроглии и астроцитов, систем нейротрофических факторов, нейровоспаления, протеаз, метаболических гормонов, нейростероидов. Эти знания принципиально важны для трансляции в клинику, поскольку служат основой для разработки новых патогенетически обоснованных подходов к профилактике и терапии эмоциональных и когнитивных расстройств, а также коморбидных состояний.

Внеклеточные везикулы привлекают внимание все большего числа ученых из самых разных областей. В частности, внеклеточные везикулы с успехом используются для ранней диагностики нейродегенеративных заболеваний. Уникальные особенности внеклеточных везикул позволяют с оптимизмом смотреть на них как на потенциальные средства доставки терапевтических препаратов. Как и для любой другой динамически развивающейся области, для изучения внеклеточных везикул пока не существует стандартных протоколов и процедур выделения и описания, но и в этом отношении наметилась тенденция к улучшению ситуации.

Доклад посвящен энцефалитам аутоиммунной этиологии, особенностям их диагностики,лечению и клиническому течению. Отдельно уделено внимание подходам к терапии,особенно при резистентном и рецидивирующем течении, а также в зависимости от типа аутоантител. Аутоиммунные энцефалиты при выявлении определенного типа аутоантите требуют проведения онкологического поиска.

Паранеопластические синдромы включают широкий спектр состояний с поражением ЦНС, как центральной, так и периферической нервной системы. Доклад представляет современную классификацию паранеопластических синдромов у детей с выделением состояний с высоким риском развития злокачественных новообразований, требующих углубленного и динамического обследования, включая специфические паранеопластические антитела. Подходы к терапии паранеопластического энцефалита отличаются в зависимости от типа выявленных антител, стадии и проводимого лечения онкологического заболевания.

Цереброваскулярные заболевания занимают лидирующие позиции по своему бремени среди всех заболеваний нервной системы. Эффективное лечение инсульта является одной из приоритетных задач системы здравоохранении в современном мире. Доклад будет посвящен проблеме инсульта и иных цереброваскулярных заболеваний. Будут представлены актуальные данные об эпидемиологии и лечении инсульта, рассмотрены вопросы оптимальной тактики проведения тромболитической терапии и её эффективности.

Одним из наиболее эффективных методов лечения инфаркта головного мозга является тромболитическая терапия. Совершенствование алгоритмов и тактики лечения инсульта является одной из важнейших задач современного мирового врачебного сообщества. В докладе будут представлены принципы современного подхода к проведению тромболитической терапии и оценены результаты актуальной стратегии лечения инсульта.

Установлено, что уровень кортизола в первые часы после инсульта влияет на выраженность инволюции гиппокампа и выраженность постинсультных когнитивных нарушений. Проводилось сравнение двух классических моделей ишемического инсульта проводили по критерию дистантного вторичного повреждения гиппокампа, на который не распространяется область первичного инфаркта мозга, а также по уровню кортикостерона и интенсивности нейровоспаления. Выявлено, что классические модели ишемического инсульта, широко используемые в доклинических исследованиях как идентичное, на самом деле неодинаковы с точки зрения потенциального вторичного глюкокортикоид-зависимого повреждения лимбических структур мозга, что следует учитывать при планировании доклинических экспериментов, а также интерпретации и трансляции полученных.

Доклад посвящен вопросам эпидемиологии, патогенеза миастении и других заболеваний нервно-мышечного синапса. Будут освещены ключевые факторы стабильной работы нервно-мышечного соединения. Планируется обсуждение проблем диагностики и современной терапии миастении.

За период с 2021 года до настоящего времени по теме нервно-мышечной патологии опубликованы результаты 634 мета-анализов и 928 рандомизированных плацебо контролируемых исследований. Мы выбрали самые значимые из них и представляем Вашему вниманию краткий обзор новейших тенденций в диагностике и лечении нервно-мышечных заболеваний.

Эпилепсия является одним из наиболее распространенных хронических неврологических заболеваний и вносит значимый вклад в мировое бремя болезней. Риск преждевременной смерти в три раза выше у лиц с эпилепсией по сравнению с общей популяцией и особенно высок у пациентов с фармакорезистентной формой болезни. Не менее 20 тысяч пациентов с эпилепсией нуждаются в хирургическом лечении в Российской Федерации. Доклад будет посвящен вопросам хирургического лечения эпилепсии, его эффективности и оценке исходов лечения, а также возможностям развития хирургии эпилепсии в России.

Фокальная эпилепсия часто ассоциирована со структурными изменениями коры головного мозга, в частности височной доли. Одним из «золотых стандартов» терапии структурных форм эпилепсии является хирургическое лечение. При этом, примерно у трети всех пациентов с фокальной эпилепсией не удается выявить структурных изменений на магнитно-резонансной томографии (МРТ), что затрудняет диагностику и ведение пациентов. В докладе будут представлены данные о клинических характеристиках пациентов с МР-негативными формами эпилепсии и их отличиях от иных когорт пациентов с верифицированной этиологией.

Фибромиалгия представляет собой хронический болевой синдром с недостаточно изученной этиологией и патогенезом. Есть много свидетельств взаимосвязи фибромиалгии и психических расстройств. В докладе будут представлены актуальные данные об эпидемиологии, клинической картине и критериях диагностики фибромиалгии, раскрыты общие механизмы патогенеза фибромиалгии и психических расстройств, их взаимоотношения, а также подходы к терапии пациентов с фибромиалгией и сопутствующими непсихотическими психическими расстройствами.

Появление мигрени обусловлено совокупностью генетических факторов и факторов внешней среды. Отдельные приступы мигрени также могут провоцироваться как внутренними, так и внешними факторами, или их сочетанием. В докладе будут рассмотрены современные представления о патофизиологических механизмах мигрени, раскрыто понятие ноцицептивной единицы, а также освещены различные варианты развития мигренозного приступа.

Кластерная головная боль является наиболее тяжелой формой первичной головной боли, она проявляется приступами чрезвычайно интенсивной односторонней головной боли, которые обычно возникают кластерами. Активация тригеминально-парасимпатического рефлекса может объяснить развитие боли и сопровождающих её вегетативных проявлений. В докладе будут подробно рассмотрены клинические проявления, патогенез и возможности терапии кластерной головной боли.

В докладе представлены данные о специфических когнитивных нарушениях, свойственных пациентам с депрессивными расстройствами. Рассматриваются нейробиологические механизмы когнитивной дисфункции, представление о ней как о эндофенотипе БДР, современные нефармакологические подходы к ее коррекции.

Накоплено большое количество данных о симптомах, сохраняющихся после перенесенного COVID-19, таких как усталость, «мозговой туман» и жалобы на снижение когнитивных функций. Когнитивные нарушения оказывают значимое влияние на повседневную активность и качество жизни. Учитывая высокую распространенность COVID-19 и связанные с ним социальные и экономические последствия, особенно важно знать факторы риска и механизмы развития постковидных когнитивных нарушений. В докладе будут представлены результаты мета-анализа, посвященного развитию когнитивных нарушений у прежде здоровых лиц, перенесших COVID-19.